增强药品追溯码在医疗包管和工伤包管领域收罗应用

2025-03-20 11:29

news.PharmNet.com.cn　2025-03-20　国家医保局　字号：放大正常

　　医保发〔2025〕7号

　　国家医保局人力资源社会包管部

　　国家卫生康健委国家药监局关于增强药品追溯码

　　在医疗包管和工伤包管领域收罗应用的通知

　　各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、人力资源社会包管厅（局）、卫生康健委、药监局：

　　为深入贯彻党的二十届三中全会精神，，，，包管群众用药清静，，，，增强医�；；痤肯担�，，现就增强药品追溯码在医疗包管和工伤包管领域收罗应用通知如下。。。。。

　　一、明确事情目的

　　凭证《中华人民共和国药品治理法》《国务院关于深化医疗包管制度刷新的意见》《国务院办公厅关于增强医疗包管基金使用常态化羁系的实验意见》要求，，，，依托天下统一的医保信息平台和药品上市允许持有人的药品追溯系统，，，，起劲推动药品全品种生产流通使用历程追溯和药品追溯码在医疗包管和工伤包管领域的全流程、全量收罗和全场景应用，，，，并逐步实现所有医药机构药品追溯码收罗应用全笼罩。。。。。

　　二、突出事情重点

　�。。。。。ㄒ唬┣炕陈耄�，，确保准确规范

　　药品上市允许持有人（含境外药品上市允许持有人指定的境内责任人）和生产企业应凭证药品监视治理部分相关划定和信息化标准要求对各级销售包装单位赋码，，，，并做好各级销售包装单位药品追溯码之间的关联，，，，包管药品追溯码的准确性、唯一性，，，，于药品正式商业上市时实现赋码销售。。。。。勉励药品上市允许持有人和生产企业在销售药品时，，，，将各级销售包装单位药品追溯信息上传至天下统一的医保信息平台，，，，以便医药机构验证反响。。。。。

　�。。。。。ǘ┣炕章蓿�，，确保应扫尽扫

　　医保定点医药机构要准确收罗、核验药品追溯码并上传至天下统一的医保信息平台和药品上市允许持有人的药品追溯系统（中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂、必需拆零发放的药品以及零星注射针剂等除外）。。。。。原则上，，，，2025年7月1日起，，，，销售环节按要求扫码后方可举行医�；；鸾崴悖�，，对此前已采购的无追溯码药品，，，，列入“无码库”治理，，，，暂可举行医保结算。。。。。2026年1月1日起，，，，所有医药机构都要实现药品追溯码全量收罗上传。。。。。零售药店要在主顾购药小票上显示药品追溯码信息。。。。。工伤包管医疗效劳协议机构、工伤康复协议机构〔以下简称工伤医疗（康复）协议机构〕要加速推进药品追溯码收罗应用。。。。。

　�。。。。。ㄈ┣炕τ茫�，，确保带码治理

　　要提升药品追溯码在医保目录谈判、商保目录制订、省级医药集中采购平台挂网、集中带量采购等方面的应用。。。。。《基本医疗包管药品目录》的药品（中药饮片、中药配方颗粒、院内制剂等除外）要所有带码。。。。。申请新增纳入目录的药品，，，，企业应允许凭证药品羁系部分相关划定和信息化标准要求申请追溯码，，，，并允许于药品正式商业上市时实现带码销售。。。。。药品上市允许持有人（含境外药品上市允许持有人指定的境内责任人）申请省级医药集中采购平台挂网时，，，，要带码挂网。。。。。加入国家组织药品集中带量采购（含协议期满接续采购）时，，，，要带码投标。。。。。

　�。。。。。ㄋ模┣炕Ю停�，，确保清静便捷

　　国家医保局将依托天下统一医保信息平台建设药品追溯信息收罗和盘问功效，，，，建设药品追溯码、商品码与医保药品编码的三码关系映射库，，，，药品各级销售包装单位的包装级联映射库、种种追溯码的追溯码规则库，，，，并向社会提供公共效劳。。。。。为购药参保人提供药品追溯信息盘问渠道，，，，快速盘问药品生产、零售、使用等信息。。。。。勉励购药参保人盘问追溯码，，，，持购药凭证维护自身康健权益，，，，配合守护医�；；鹎寰�。。。。。

　�。。。。。ㄎ澹┣炕卫恚�，，确保精准高效

　　各级医保经办机构要将药品追溯码收罗应用有关要求纳入医保定点医药机构协议内容，，，，并将执行情形纳入审核评价系统，，，，基金预付可向收罗上报药品追溯码事情实验较好的定点医药机构倾斜。。。。。要起劲拓展药品追溯码在经办审核、拨付、羁系等方面的应用维度，，，，对定点医药机构未落实追溯码收罗要求、虚伪上传、串换上传等情形，，，，按情节轻重予以协议处置惩罚、行政处置惩罚等。。。。。国家医保局将增强药品追溯码羁系应用，，，，聚焦药品追溯码构建种种大数据羁系模子，，，，严肃攻击串换药品、倒卖药品等违法违规行为。。。。。

　　三、强化部分协同

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　　医保部分要推进药品追溯码在目录治理、省级医药集中采购平台挂网、集中带量采购、公共效劳、协议治理、基金羁系等方面的深化应用。。。。。人力资源社会包管部分要推动药品追溯码在工伤医疗（康复）协议机构的收罗应用事情，，，，通过省级工伤包管信息系统和省级医保信息系统对接，，，，配合实现药品追溯信息共享核验，，，，守护基金清静。。。。。卫生康健部分要指导医疗机构起劲做好药品追溯码收罗规范应用事情。。。。。医疗机构对医务职员和患者在药品使用历程中遇到的追溯码应用问题要实时反响医�；；蛞┘嗖糠中鹘饫�。。。。。药品羁系部分要强化药品质量治理，，，，推动药品上市允许持有人、生产企业、谋划企业、使用单位完善药品追溯系统。。。。。

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　　各相关部分要建设健全数据共享机制，，，，增强药品追溯码的互联互通，，，，形成普遍数据关联，，，，在依法依规、确保信息清静的条件下，，，，起劲将药品基本信息、医保定点医药机构和工伤包管协议机构追溯码使用信息等纳入各相关部分共享规模，，，，突破信息孤岛，，，，破除数据壁垒，，，，最大限度施展药品追溯数据价值。。。。。各相关部分间要明确追溯数据共享的规模、责任、权限和保密要求，，，，增强网络清静步伐，，，，推进数据共享的同时包管数据清静。。。。。

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　　各相关部分要增强意会协同，，，，建设健全主要线索联查联办和追责问责机制，，，，实现部分间线索互移、效果互通，，，，推动形成一案多查、一案多处的羁系态势。。。。。通过部分联动，，，，实现药品生产、流通、使用和医保结算等全历程泉源可查、去向可追，，，，有用攻击制售假劣药品、不法倒卖药品以及串换药品等违法违规行为，，，，确保医�；；稹⒐ど税芑鸷侠砉娣妒褂茫�，，维护人民群众生命康健清静。。。。。

　　四、增强组织包管

　　各地相关部分要认真落实本通知要求，，，，细化政策步伐，，，，健所有门联念头制，，，，强化手艺支持，，，，加大药品追溯码收罗应用事情的经费支持力度，，，，在药学类效劳价钱中合理体现劳务价值和本钱，，，，确保各项事情行动落实到位。。。。。在事情落实中，，，，发明苗头性危害隐患或遇到突发事务等情形时，，，，要实时向上级部分相同汇报。。。。。要增强政策解读，，，，强化正面宣传，，，，拓宽投诉举报渠道，，，，勉励群众起劲加入监视。。。。。增强案例曝光，，，，用好用活正反两方面典范，，，，实现正向激励和警示震慑作用双增进。。。。。要提高公众对药品追溯码的认知度，，，，强调小我私家、企业和政府在维护医�；；稹⒐ど税芑鹎寰玻�，，用药清静和康健权益等方面中的配合责任，，，，提倡共建共享的社会治理模式。。。。。

　　特此通知。。。。。

　　国家医保局

　　人力资源社会包管部

　　国家卫生康健委

　　国家药监局2025年3月12日

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