2022年国家医保目录调解征求意见

2022-06-30 14:37

news.PharmNet.com.cn　2022-06-14　国家医保局官网　字号：放大正常

　　6月13日晚间，，国家医保局官网宣布《2022年国家基本医疗包管、工伤包管和生育包管药品目录调解事情计划》及相关文件果真征求意见，，新一轮的医保目录调解事情即将最先。。。

　　与2021年相比，，《事情计划》坚持总体稳固，，同时在申报规模、准入规则、评审程序等方面举行了完善。。。

　　今年医保药品目录在继续支持新冠病毒肺炎治疗药物、立异药物的基础上，，充分体现了对有数病治疗药物、儿童用药的关注，，将“2022年6月30日前经批准上市的有数病治疗药品”“2022年6月30日前经批准上市并纳入勉励研发申报的儿童药品清单的药品”明确列入申报条件，，相关人群用药包管水平有望进一步提升。。。

　　别的，，今年目录还首次提出了非独家药品准入的规则，，增添了申报效果公示环节，，完善了专家评审流程，，总体上看，，今年的医保药品目录调解朝着科学、规范、公正、透明的偏向又迈出了坚实的一步。。。

　　2022年药品目录调解规模如下：

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　　切合《基本医疗包管用药治理暂行步伐》第七条、第八条划定，，且具备以下情形之一的目录外药品，，可以申报加入2022年药品目录调解。。。

　　1.2017年1月1日至2022年6月30日（含，，下同）时代，，经国家药监部分批准上市的新通用名药品。。。

　　2.2017年1月1日至2022年6月30日时代，，经国家药监部分批准，，顺应症或功效主治爆发重大转变的药品。。。

　　3.纳入最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗计划》的药品。。。

　　4.纳入《国家基本药物目录（2018 年版）》的药品。。。

　　5.纳入勉励仿制药品目录或勉励研发申报儿童药品清单，，且于2022年6月30日前，，经国家药监部分批准上市的药品。。。

　　6.2022年6月30日前，，经国家药监部分批准上市的有数病治疗药品。。。

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　　1.2022年12月31日协议到期的谈判药品。。。

　　2.2023年12月31日协议到期，，且2017年1月1日至2022年6月30日时代，，经国家药监部分批准，，顺应症或功效主治爆发重大转变，，企业自动申报调解医保支付规模的谈判药品。。。

　　3.2017年1月1日至2022年6月30日时代，，经国家药监部分批准，，顺应症或功效主治爆发重大转变，，企业自动申报调解医保支付规模的通例目录部分的药品。。。

　　4.切合《基本医疗包管用药治理暂行步伐》第九条、第十条划定的药品。。。

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　　1.按划定将切合条件的中药饮片纳入调解规模。。。

　　2.完善药品目录凡例，，规范药品名称剂型，，适当调解药品甲乙种别、目录分类结构、备注等内容。。。

　　3.独家药品的认定以2022年6月30日为准。。。

　　4.拟纳入药品目录的非独家药品，，接纳竞价等方法同步确定医保支付标准。。。

　　三、事情程序

　　2022年国家药品目录调解分为准备、申报、专家评审、谈判、宣布效果5个阶段：

　�。。。ㄒ唬┳急附锥危�2022年5-6月）

　　1.组建事情机构，，健全事情机制，，完善专家库，，制订工作规则和廉政保密、利益回避等划定。。。

　　2.由国家医保局牵头，，会同有关部分研究制订事情方案，，确定目录调解的原则、规模、程序。。。征求社会意见后，，正式宣布。。。

　　3.制订非独家药品竞价规则，，修订完善谈判药品续约等规则。。。

　　4.优化完善企业申报、专家评审、谈判资料填报等信息化系统，，开发电子协议网上签约�？？？�。。。

　�。。。ǘ┥瓯ń锥危�2022年7-8月）

　　1.企业申报。。。切合条件的企业（含其他申报主体，，下同）按划定向国家医保局提交须要的资料，，其中需提交摘要幻灯片的药品，，企业在提交申报资料时同步提交摘要幻灯片。。。

　　2.形式审查。。。对企业提交的资料举行形式审查，，审查结果分为“通过”和“欠亨过”。。。对通过形式审查的药品摘要幻灯片举行内容初审，，不切合要求的不予接纳，，专家将依据企业提交的其他质料举行评审。。。

　　3.公示。。。对通过形式审查的药品及其相关资料（不含经济性信息）举行公示，，接受监视。。。

　　4.复核。。。对公示时代有关方面反响的意见举行梳理核查，，形成形式审查最终效果。。。

　　5.通告。。。对最终通过形式审查的药品名单举行通告，，并同步通过申报系统向相关企业反响。。。

　�。。。ㄈ┳ḿ移郎蠼锥危�2022年8月）

　　1.专家评审。。。凭证企业申报情形，，建设评审药品数据库。。。论证确定评审手艺要点。。。组织药学、临床、药物经济学、医保治理、工伤等方面专家开展联合评审。。。经评审，，形成拟直接调入、拟谈判/竞价调入、拟直接调出、拟按续约规则处置惩罚等 4 方面药品的建议名单。。。同时，，论证确定拟谈判 /竞价药品的谈判主规格、参照药品和医保支付规模，，以及药品目录凡例、药品名称剂型、药品甲乙种别、目录分类结构、备注等调解内容。。。

　　2.反响效果。。。通过申报系统向相关企业举行反响评审效果。。。

　�。。。ㄋ模┨概薪锥危�2022年9-10月）

　　1.完善谈判/竞价药品报送质料模板。。。

　　2.凭证企业意向，，组织提交相关质料。。。

　　3.开展价钱测算评估。。。组织测算专家通过基金测算、药物经济学等要领开展评估，，并提出评估意见。。。

　　4.增强相同交流。。。建设与企业的相同机制，，对企业意见建议及诉求举行挂号并实时回应。。。就药品测算评估的思绪和重点与企业举行面扑面相同，，实时解决问题。。。

　　5.开展现场谈判/竞价。。。凭证评估意见组织开展现场谈判/竞价，，确定天下统一的医保支付标准，，同步明确治理要求。。。

　�。。。ㄎ澹┬夹Ч锥危�2022年11月）

　　印发关于目录调解的文件，，宣布药品目录调解效果，，宣布新版药品目录。。。

　　公众可于2022年6月19日（星期日）17：00条件出意见和建议，，并以书面或电子邮件形式反响。。。

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